温州异地就医备案怎么办理
温州异地就医备案怎么办理,在什么平台备案?温州异地就医医保报销流程和报销比例是多少?今天给大家分享下温州省内和省外临时和长期异地就医备案流程和所需材料,以及医保报销流程和比例,来看看这份温州异地就医指南吧,内容仅供参考,以官方发布为准。
临时异地就医备案
备案平台
国家医保服务APP
备案材料
必备:填写《备案承诺书》,需要的才准备:《基本医疗保险参保人员异地转诊备案表》(需医院盖章)……
备案流程
先备案
选定点
持码卡就医
备案条件
临时外出:在省内定点医疗机构就医发生的符合医保开支范围的医疗费,原则上应凭本人就医凭证在省内异地就医定点医疗机构就医并按规定结算费用;在省外定点医疗机构就医发生的符合医保开支范围的医疗费,原则上应凭本人就医凭证在省外异地就医定点医疗机构就医并按规定结算费用。
长住外地:长住外地3个月以上的参保人员,可按规定办理长住外地备案手续。
转外就医:因患疑难疾病,经本市三级及相应定点医疗机构检查后无法确诊,或确诊后无治疗条件的,可由该定点医疗机构提出转外诊治建议,按规定办理备案后,在省外相应定点医疗机构就医并按规定结算。
有效期限
请根据系统填写
长期异地就医备案
居民医保报销
报销材料
住院费用报销材料:出院记录原件或复印件、住院费用汇总明细清单原件或复印件(加盖医院收费章)、医疗费用发票原件(含电子票据)、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡、或委托人有效身份证等医保部门规定的其他资料
门诊费用报销材料:医疗费用发票原件(含电子票据)、门诊病历及医疗费用清单原件或复印件、委托人有效身份证或有效身份证件或社保卡、医保电子凭证等医保部门规定的其他资料
报销流程
1、异地就医备案!参保人员跨省异地就医前,可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。 2、备案地已接入异地就医结算平台的医疗机构住院、门诊 3、出示社保卡、医保电子凭证等办理入院、门诊登记 4、出示社保卡、医保电子凭证等办理结算,医保部分现场报销,参保人只需支付个人部分
报销范围
跨省异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用,原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围),执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。简单地讲就是就医地目录、参保地政策。
报销比例
执行就医地规定报销比例
职工医保报销
报销材料
住院费用报销材料:出院记录原件或复印件、住院费用汇总明细清单原件或复印件(加盖医院收费章)、医疗费用发票原件(含电子票据)、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡、或委托人有效身份证等医保部门规定的其他资料 门诊费用报销材料:医疗费用发票原件(含电子票据)、门诊病历及医疗费用清单原件或复印件、委托人有效身份证或有效身份证件或社保卡、医保电子凭证等医保部门规定的其他资料
报销流程
1、异地就医备案!参保人员跨省异地就医前,可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。 2、备案地已接入异地就医结算平台的医疗机构住院、门诊 3、出示社保卡、医保电子凭证等办理入院、门诊登记 4、出示社保卡、医保电子凭证等办理结算,医保部分现场报销,参保人只需支付个人部分
报销范围
跨省异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用,原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围),执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。简单地讲就是就医地目录、参保地政策。
报销比例
执行就医地规定报销比例